JCEM：血浆雌二醇对绝经早期和晚期妇女亚诊断动脉粥样硬化进展的不同影响

使用嘌呤同步进行的后期与中后期偏袒试验里表明，在绝经后期而非中后期开始给予内分泌治疗（HT）可减少脊柱粥样硬化的成果。近日，甲状腺和代谢性疾病领域权威刊物Journal of Clinical Endocrinology Bell Metabolism上发表了一篇深入研究文章，该深入研究的事后数据分析力图确定血浆嘌呤（E2）水平与脊柱粥样硬化两者之间的关系，这种脊柱粥样硬化是由颈脊柱内膜里层厚度（CIMT）的于某来提议，并数据分析报告了这种相似性在绝经后期（因为绝经这一因素，按时间同步进行分层同步进行随机对照试验里（ClinicalTrials.gov代号为NCT00114517）。深入研究人员换用混合现象差分模型数据分析报告了E2水平与CIMT于某两者之间的相似性。发起者为卫生的绝经后性工作者，这些发起者制剂E2联合/不联合环状黄体酮。该深入研究的主要观察当前为高达4.8年过后的血浆E2水平和高达每4个月数据分析报告一次的CIMT。在596名绝经性工作者里，较高的E2与绝经后期性工作者的CIMT成果椭圆形一般而言（p=0.041），而与绝经中后期性工作者的CIMT成果椭圆形正相关（p=0.006）（作用力P<0.001）。绝经后期女性里E2水平的最低与最高四分位数个体CIMT成果率分别为8.5μm/年和7.2μm/年，而绝经中后期女性的CIMT成果率分别为9.8μm/年和11.7μm/年。由此可见，根据内分泌治疗开始的时间，E2水平与脊柱粥样硬化成果两者之间的相关性存在差异。随着E2水平的升高，绝经后期女性的CIMT成果率降低，但绝经中后期女性的CIMT成果率则有所上升。这些结果支持HT启动对心血管益处的时间假设，并且在绝经后期开始HT可减缓脊柱粥样硬化成果。原始出处：Intira Sriprasert,et al. Differential effect of plasma estradiol on subclinical atherosclerosis progression in early versus late postmenopause.J Clin Endocrinol Metab. 2018. 本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权！