妊娠期哮喘：需警惕孕前多囊卵巢综合征

多囊上皮细胞syndrome（PCOS）是育龄期未婚最罕见的肾脏病症，丙型肝炎近为 5%-14%。主要情况是上皮细胞功能障碍，以桃园激素、慢性不排卵及超声检测下的典型上皮细胞形态学发生变化为特点， 临床表现为月经不调、肥胖、不育和睾酮过多等症状。近 50% 的 PCOS 患儿因为皮质醇反抗，同时实际上代谢器皿syndrome，其 2 型癌症的风险所谓 PCOS 未婚的 5-8 倍。

更年期期癌症（GDM）是指更年期引起的糖耐量所致，由于数据分析的更年期老年人及筛选孕周多种不同，肾癌为 0.2%-20% 不等。PCOS 患儿初次病患时的平均年龄为 29.06 岁。大多数患儿（62.5%）初诊年龄在 26 至 35 岁。未依靠的 GDM 患儿频发死胎、巨大儿及产伤风险减低。虽然 PCOS 减低 DM 风险的观点早已仍然建立，但 PCOS 和 GDM 的关系尚缺乏大规模老年人统计数据数据分析。

最近，来台反馈数据分析所的 Pan 教授等进行了一项垂直描述符数据分析，最近 PCOS 是 GDM 的统一小心环境因素，并且更年期以前服用化疗 PCOS 的本品及降糖本品非常减缓 GDM 的风险，篇名最近刊发在 PLoS One 上。

数据分析纳入标准规范：1998 年至 2012 年病患为 PCOS 的未婚，无血清学 LH、FSH 和睾酮统计数据者不纳入数据分析。排除标准规范：年龄小于 15 岁或之比 45 岁，患有 PCOS 以前即病患患有更年期期癌症或癌症。

基于当时的 GDM 病患标准规范，采用传统文化的 3 小时 100 g 本品耐量飞行测试（OGTT）而不是现在的 75 g。所致 OGTT 结果假设为血糖空腹：之比 105 mg/dl，1 小时：之比 190 mg/dl，2 小时：之比 165 mg/dl，3 小时：之比 145 mg/dl。受限制以上 4 项中都 1 项以上即病患 GDM。每名 PCOS 患儿（病例组）归一化 10 名无 PCOS 近代史的孕妇（小鼠）。PCOS 的本品主要分为三种各种类型，本品降糖药（包括本品降糖药），排卵诱导剂（克罗米芬）和环丙孕酮。

数据分析最近，共 7629 名未婚被病患为多囊上皮细胞syndrome，3109 名（42.87%）未婚随后更年期。与没有 PCOS 病近代史的人相比之下较，有 PCOS 病近代史的女童更容易合并血脂所致和较低的经济独立性。与小鼠相比之下，有 PCOS 病近代史的孕妇频发 GDM 的生存率较低（20.46% ：10.54%）。多环境因素回归分析显示，PCOS 与 GDM 相关。

在 3109 名患儿中都，1160 名（37.31%）曾使用本品化疗多囊上皮细胞syndrome，261 名（8.39%）患儿接受本品降糖药化疗（OHA）。本品化疗和无本品化疗组之间的 GDM 频发率无流行病学不同。

综上所述，PCOS 是 GDM 的统一小心环境因素，更年期以前服用化疗 PCOS 的本品及降糖本品非常减缓 GDM 的风险。因此，颇高风险的未婚怀孕后应有利于监护，严格依靠饮食及体重，防止 GDM 引发的产科并发症。

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主笔： 颇高凯蒂