【新形式】2017年9月11日刊BMJ研究精选

【1】人工心脏瓣膜症状侵袭普遍性黏膜外科手术增高革兰氏受到感染后果doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.j3776近日数据分析医护人员考察了人工心脏瓣膜症状侵袭普遍性黏膜外科手术与革兰氏受到感染后果相互间关连。共138876名成年人工瓣膜症状积极参与数据分析，总计随访285034症状年，其中49.9%的症状至少同步进行了1次黏膜儿科，在396615次黏膜儿科中，26.0%是只能抗生素预防的侵入式外科手术。中位随访1.7年发现，267人发生黏膜革兰氏引起的受到感染普遍性心血管壁炎(受到感染率为93.7每100000症状年，95% CI 82.4-104.9)。侵入式黏膜儿科术后3个月心血管壁炎受到感染后果为1.25，擅自抗生素预防的受到感染后果为1.57。交叉分析发现，病例期内侵入普遍性牙科外科手术较对照期，受到感染后果显著增高(5.1% v 3.2%； OR，1.66， 95% CI，1.05 -2.63； P=0.03)。【2】哺乳期摄入止痛药增高后代精神病后果doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.j3668近日数据分析医护人员考察了哺乳期摄入抗抑郁本品与后代精神病后果相互间的关连。哥本哈根1998-2012先后出生的905383名成人积极参与，根据母亲哺乳期止痛药摄入情况分层，未摄入，中止摄入，坚信摄入以及孕后摄入，采用Cox复出模型估计精神病危险。总计发生了32400例孩童精神病，各一组15岁的累积发病率如下：未摄入一组，8.0%；中止摄入一组，11.5%；坚信摄入一组，13.6%以及孕后摄入一组，14.5%。与停药一组相比，停滞摄入止痛药的孕妇其后代患上精神病危险增高1.27。【3】FDA短时间审核处理程序随之而来本品上市后人身安全标识改以频繁doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.j3837近日数据分析医护人员考察了FDA本品短时间审核除此以外与本品人身安全标识改以相互间的关连。数据分析考察了1997-2016先后FDA无关资料，共382个本品积极参与数据分析，其中135个(35%)为短时间通道获批本品。数据分析之前共发生了1710次人身安全无关的标识修改，短时间审核本品的标识改以增益为0.94次每年，正常处理程序本品改以增益为0.68次每年(rr，1.38， 95% CI 1.25-1.52)。数据分析发现短时间审核本品的黑框通告和杀生症的推移增益提高48%，其中5%的改以因素是为了降低症状的用药后后果。【4】NICE乳房血管壁病变症诊疗及治疗法指南doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.j3935乳房血管壁病变症是最常见的妇科疾病之一，约有10%的育龄娼妓精神病乳房血管壁病变症，是苏格兰第二常见的妇科疾病。乳房血管壁病变症通过激素介导，与迟于有关，其确切病变由此可知不清楚，但毫无疑问，乳房血管壁蛋白在迟于早些后具备龟头内着床和生殖的能力。乳房血管壁病变症引起龟头长期肿胀，痛经和未婚，其诊疗困难，许多症状有时候多年也不用得到出院。小规模的观察普遍性数据分析得出结论，该疾病的出院有时候到延期4-10年，阻碍症状生活数量级并随之而来疾病加重，不仅之外成年女普遍性，许多青春期少女也受到该疾病诊疗延期的困扰。近日NICE升级了乳房血管壁病变症诊疗规范和治疗法规范，关于乳房血管壁病变症针灸外科医生和症状只能知道以下几点：1、乳房血管壁病变症根本无法诊疗，数据分析显示其出院有时候提前4-10年，随之而来症状生活数量级下降和疾病的进展；2、正常检查和龟头超音波不用回避乳房血管壁病变症；3、乳房血管壁病变症的激素治疗法可抑制迟于和减轻肿胀，虽然可起到避孕作用，但停药后对生育鲜有受到影响。4、若娼妓有严重的、停滞的或复发的乳房血管壁病变症状，龟头体征或初始治疗法不医学、不耐受或杀生，需同步进行妇科咨询；5、乳房血管壁病变症是一种长期的疾病，所致严重的生理、普遍性、心理和社会受到影响。