五代头孢使用指南：作用有何相同？该如何选择？

萘霉菌素又名先锋霉素，是一类非典型半人工合成抗生素，在临床研究中广泛主要用途预防和治疗病霉菌。

目前萘霉菌素总共分为十代，其亦然处方分别有：

这里个人一个梦境算数：

一拉定唑林氨苄

二呋孟替克丙烯

三醛他啶哌曲松

四代吡醛驾匹马

十代洛林托罗和安

各代萘的杀灭小曲，均有一定差异：

（游标发送给大由此可知，* 亦然相应以处方不仅有同代处方的一般杀灭小曲，还有额外的杀灭小曲）

当然以上表格只是概括了各代萘大致共性，每一种萘各自的杀灭小曲还是有很大完全相同的。

以下是各代各种萘的详细区别：

第一代

亦然处方：萘唑林、萘拉定、萘氨苄、萘喹啉、萘噻吩。

杀灭小曲：主要起到于革兰无症状立克次体（金黄色葡萄立克次体、心脏病链立克次体、化脓链立克次体）、革兰中性霉菌（脾埃希霉菌、赖氏霉菌链球霉菌、变形链球霉菌）颇具有杀灭活性。而对咪唑无症状变形链球霉菌、枸橼酸链球霉菌、实为单胞霉菌、沙雷霉菌、拟链球霉菌等无效。

适应以证：轻中度呼吸系统病霉菌、尿路病霉菌、指甲及软组织病霉菌、骨关节病霉菌、妇产科病霉菌营养不良的治疗，注射用萘唑林主要用途中度病霉菌及敏感霉菌群的重度病霉菌、孢唑啉也不常作为外科手术预防处方。

（游标发送给大由此可知）

第二代

亦然处方：萘孟多、萘呋辛、萘替安、萘米洛。

杀灭小曲：对革兰无症状立克次体有杀灭活性与第一代相似；革兰中性链球霉菌（脾埃希霉菌、赖氏霉菌旧称、沙门霉菌旧称、志贺霉菌旧称、流感嗜血链球霉菌）颇具有杀灭活性。

适应以证：不常主要用途治疗呼吸系统、胆道、肠道尿路及软组织、骨关节、妇产科病霉菌。注射抗生素不常用萘呋辛，注射用萘呋辛是不常用白石手术期预防处方，口服抗生素不常用萘米洛，萘米洛口服抗生素也一般来说于上述病霉菌中的轻症流感。

（游标发送给大由此可知）

第三代

亦然处方：萘噻醛、萘哌酮、萘他啶、萘曲松、萘唑醛 、萘替坦 、萘克醛、萘中洲醛、萘地嗪 。

杀灭小曲：对肠链球霉菌科等革兰中性链球霉菌颇具有庞大杀灭起到。萘他啶和萘哌酮对锇实为单胞霉菌亦颇具较强杀灭活性。

适应以证：败血症、病症、心脏病、骨髓炎、盆腔炎等严重病霉菌。

（游标发送给大由此可知）

第四代

亦然处方：萘匹罗、萘匹胺、萘吡醛。

杀灭小曲：对革兰氏无症状霉菌 (葡萄立克次体及链立克次体)、革兰氏中性霉菌（肠链球霉菌旧称、锇实为单胞霉菌、嗜血链球霉菌旧称）都有较强杀灭活性。

适应以证：各种严重病霉菌如呼吸系统病霉菌、泌尿系统病霉菌、胆道病霉菌、败血症等。

（游标发送给大由此可知）

第十代

亦然处方：萘洛林醇、萘吡和安。

杀灭小曲：对革兰无症状霉菌仅限于 MRSA 耐药霉病毒颇具有较好的杀灭活性，同时对革兰中性霉菌的杀灭活性也较好。

适应以证：社区获性心脏病、复杂程度指甲和指甲组织病霉菌及 MRSA。

（游标发送给大由此可知）

需提防

1. 有其他 β-内酰胺类杀灭处方（如青霉素类）过敏史患儿应以确实供称谨慎采用。

2. 中度以上肝机能不全患儿应以根据肝机能适当微调剂量。提防系统对肝机能。

（各代萘的肝致癌性，相异度越高亦然肝致癌性越强）

3. 部分萘霉菌素（仅限于萘孟多、萘替坦、萘哌酮、萘甲醛、萘美唑、萘米诺、萘拉宗、拉氧萘等）才会增大维生素 K 的人工合成，可能导致维生素 K 一般来说凋亡因子人工合成盲点，从而再次出现凋亡机能异不常。

4. 提防双硫仑样反应以才会：服用萘霉菌素类期间尽量避免采用含有乙醇的处方、食物及除去乙醇。

5. 提防萘霉菌素脑病。大量采用萘霉菌素后再次出现神经意识症状，如意识错乱、语言盲点、肌阵挛、痫性发烧等症状。

作者：郭翔

编辑：神州

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编辑： 黄建琴